Informe de gestió
Resum executiu
Activitat realitzada
Glossari de sigles i acrònims més freqüents
Accions 2020
Àmbit assistencial
Inicialment, l’any 2020 es va centrar a consolidar les línies de treball iniciades en anys anteriors, però la irrupció de la pandèmia del SARS-CoV-2 –la malaltia COVID-19– a principi de març del 2020 va fer trontollar tota la planificació i ens va fer adreçar-nos a donar sortida a les necessitats que la nova malaltia ens demanava.
Tenint present això, els continguts treballats a l’àmbit assistencial tenen aquestes dues parts, clarament diferenciades, que es descriuen a continuació:
1. Descripció de les accions transversals portades a terme i desvinculades de l’atenció a la COVID-19
• Accions dirigides a potenciar els serveis a usuaris i ciutadania
− Consolidació del projecte COMSALUT als diferents equips d’atenció primària (ABS).
− Intervencions en el marc de Badalona Ciutat Saludable (BCS). Noves accions adaptables segons la demanda existent i les propostes d'interès rebudes.
− Continuació amb el projecte APTITUDE. Dirigit a prevenir la discapacitat actuant de manera precoç amb els ciutadans que presenten fragilitat indicant activitats i/o intervencions multicomponent per afavorir un envelliment saludable.
− Desenvolupament de les funcionalitats i manteniment de l’app de Pediatria de BSA. Desvinculació del conveni amb el Col·legi Oficial d’Infermeres i Infermers de Barcelona i subscripció d’un nou conveni que facilita les decisions autònomes.
− Consolidació de la integració del servei de SMiA a BSA en clau territorial. Programa de suport a l'atenció primària de salut per als trastorns mentals lleus-moderats, programes d'atenció especialitzada als trastorns mentals moderats-severs.
− Model d’integració assistencial. Continuïtat en la línia de treball dels grups següents:
· Grup de treball de pràctiques de valor, aplicant els indicadors Essencial en Atenció Primària.
· Participació de professionals de diferents àmbits i amb col·laboració en abordatge territorial, com el Grup de treball PROA Territorial.
· Grups d’adequació i conciliació terapèutica, diferents professionals clínics i el servei de farmàcia.
· Circuit de pacient crònic complex i/o fràgil. Participació de professionals d’atenció primària, atenció especialitzada i sociosanitària per adequar els recursos necessaris en el seguiment de pacients crònics complexos i MACA.
• Accions dirigides a l’àmbit d’integració territorial
− Continuïtat en la participació en les diferents taules territorials conjuntament amb l’autoritat sanitària i la resta de proveïdors per a la realització de la coordinació assistencial:
· Taula d’Urgències
· Taula de Pacient Sociosanitari
· Comissió d’Atenció Primària
· Comissió de Farmàcia
• Accions dirigides a la millora de la qualitat, la coordinació de recursos i la seguretat del pacient
− Incorporació de millores tecnològiques en la gestió de la informació assistencial. Integració d'informació estructurada a HC3, desplegament de les estacions de treball a les unitats d’hospitalització HMB i del curs clínic electrònic amb millora de la seguretat del pacient.
− Continuïtat en la línia de treball de seguretat de pacient amb grups transversals d’actuació.
− Consolidació i manteniment de l'extensió del cribratge del càncer colorectal. Accions realitzades:
· Millora en els resultats, tant de visita i inclusió com de realització de la prova diagnòstica.
− Innovació en el Model d’Atenció de l’Atenció Primària. A partir del Pla d’enfortiment de l’atenció primària
· Projecte orientat a la desburocratització dels processos a l’AP.
· Desenvolupament del projecte d’atenció a la cronicitat.
· Nous rols professionals. Orientació a un nou model.
· Adequació d’elements tecnològics en la comunicació professional-usuari.
− Implantació progressiva dels plans de cures estandarditzats al programa informàtic ECAP d’atenció primària (Projecte ARES-AP).
− Disseny i posada en funcionament del model d’atenció no presencial (telemàtic)
· Desenvolupament de la consultoria no presencial (ICSP) com a eina de contacte entre el personal mèdic d’atenció primària i especialistes per tal d’avaluar i optimitzar la necessitat de la visita presencial del pacient. Assolir la millora en l'accessibilitat, el temps de resposta a l’usuari i la formació contínua dels professionals.
· Desenvolupar i implantar progressivament en diferents àmbits d’atenció les videotrucades.
· Consolidar l’atenció telefònica segons tipologia de visites per cada àmbit d’atenció.
− Projectes col·laboratius en xarxa territorials
· Aliança en matèria de angiologia i cirurgia vascular.
· Xarxa ICO-Badalona en integració de serveis assistencials oncològics a BSA.
− Pediatria: potenciar en rol autònom de la infermera en el “Programa del Nen Sa”.
2. Descripció d’accions per àmbit assistencial directament relacionades amb la pandèmia COVID-19
Accions dirigides a l’adequació de l’assistència per fer front a les necessitats de la pandèmia
− Creació i participació de diferents comitès i comissions, tant internes com externes territorials, per a la gestió de la pandèmia.
− Desenvolupament del quadre de comandament per a processos assistencials COVID-19.
− Implementació dels diferents plans de contingència COVID-19 de BSA alineats amb les directrius de l’autoritat sanitària.
− Protocol·lització del diagnòstic i maneig en canvi constant durant tot el 2020, adaptant-lo a l'evidència i les indicacions del Departament de Salut (Salut Pública i CatSalut).
− Desplegament de les mesures de prevenció en la utilització d’equips de protecció individual (EPI).
− Implantació de processos de sectorització d’espais assistencials.
− Adequació d’espais alternatius en l’atenció clínica per donar resposta a la pressió assistencial.
− Reconfiguració de l’estructura, dotacions i prestacions dels professionals assistencials dels tots els nivells de BSA.
− Adequació de dispositius específics per a recollida de mostres per fer determinacions analítiques.
− Implantació dels procediments a desenvolupar en l’àrea quirúrgica i els criteris d’accés a les cirurgies.
− Potenciació i activació de les vies telemàtiques en l’atenció assistencial.
− Desplegament del Pla de comunicació a familiars dels pacients ingressats sectoritzats. Aplicació del Programa de suport al dol per part dels professionals de SMA i de Treball Social.
Dualitat en l’assistència, integrant l’atenció al procés COVID-19 en la pràctica assistencial diària
− Participació en els diferents grups territorials per a la coordinació de la represa i en l’anàlisi de l’equilibri dual.
− Implantació dels plans de desescalada (juny de 2020) i els plans de contingència dual per àmbits, en tota la organització. Aquests indiquen el nivell d’activitat COVID vs no COVID que es porta a terme sota diferents paràmetres objectius.
− Desplegament del Pla d’acompanyament als pacients ingressats en els àmbits d’hospitalització.
− Desenvolupament del Pla de reactivació assistencial de Consultes Externes d’atenció especialitzada per a la nova convivència amb patologia COVID-19.
− Adequació de les mesures d’adaptació dels serveis quirúrgics al període de transició COVID-19.
− Aplicació de les diferents mesures de prevenció i obertura de capacitat assistencial en les proves diagnòstiques.
− Adequació dels criteris organitzatius en docència i pràctiques assistencials en la nova etapa de la pandèmia.
− Potenciar els circuits de coordinació assistencial per a la derivació i coordinació de malalts afectes de malaltia COVID-19 des d’atenció primària a Pneumologia i Medicina interna.
− Continuïtat d’atenció: creació de les consultes post-COVID i COVID persistent i reunions multidisciplinàries envers els malalts COVID atesos al nostre àmbit d’actuació. − Incorporació a l’àmbit de l’atenció primària de les figures de gestores COVID, referents d’escola COVID i equip COVID.
− Incorporació de la figura de gestora COVID a l’atenció especialitzada.
− Intervencions a l’àmbit residencial com a suport assistencial, gestió de les necessitats derivades de la pandèmia i represa d’activitat a partir del cribratge de les residències.
− Potenciació dels circuits de coordinació assistencial i coordinació amb els diferents agents comunitaris.
Àmbit de gestió
Unitat de Contractació
L'any 2020 la Unitat de Contractació ha dut a terme les actuacions següents:
Concursos adjudicats el 2020
• BSA 1/20: Subministrament, mitjançant rènting, d’equipament informàtic; adjudicat a Teknoservice, SL.
• BSA 2/20: Subministrament, mitjançant arrendament sense opció de compra, de dos cotxes 100% elèctrics; adjudicat a Arval Service Lease, SA.
• BSA 4/20: Contractació dels mitjans necessaris per a la realització de procediments assistencials integrals a pacients amb cataractes per part de Badalona Serveis Assistencials, SA; adjudicat a Alcon Healthcare, SA.
• BSA 5/20: Servei d’auditoria econòmica i de legalitat dels comptes anuals de Badalona Serveis Assistencials, SA; adjudicat a Faura-Casas Auditors Consultors, SL.
• BSA 13/20: Subministrament, mitjançant compra, d’equipament informàtic; adjudicat a Teknoservice, SL.
En curs:
• BSA 14/20: Servei de disseny i desenvolupament d’un mòdul de gestió del bloc quirúrgic en SAP, així com la migració de la base de dades existent; en procés de valoració del Sobre C.
• BSA 11/20: Servei Integral de Seguretat i Vigilància; en procés de publicació.
Tràmit d’emergència / COVID-19: (article 16.1 del Reial Decret-Llei 7/2020, de 12 de març, d’adopció de mesures urgents per respondre a l’impacte econòmic de la COVID-19).
• BSA 6/20: Subministrament d’un equip de radiologia portàtil no motoritzat de 32 kW amb detector digital 43*35 i la seva corresponent llicència d’integració; adjudicat a Palex Medical, SA.
• BSA 7/20: Subministrament de dos ventiladors invasiu / no invasiu Trilogy EVO de Philips; adjudicat a Dextro Medica, SL.
• BSA 8/20: Instal·lació i subministrament d’un dipòsit criogènic d’oxigen líquid de 3.000 litres i el sistema d’evaporadors i valvuleria a l’Hospital Municipal de Badalona, així com també la instal·lació d’un evaporador a l’Hospital Municipal de Badalona i un altre al Centre Sociosanitari El Carme; adjudicat a Sociedad Española de Carburos Metálicos, SA. • BSA 9/20: Subministrament d’un escàner de radiologia digital directa; adjudicat a Philips Sistemas Médicos, SA.
• BSA 10/20: Subministrament de dos ecògrafs MyLab X5 amb llicències Dicom/ Wifi/ Vascular/ General Imaging, incloent quatre sondes; adjudicat a Esaote España, SA. BSA 12/20: Subministrament d’un pack d’ecografia mutidisciplinària HS50 Samsung per a una de les sales d’ecografia del Servei de Diagnòstic per la Imatge de l’Hospital Municipal de Badalona; adjudicat a Palex Medical, SA.
Tràmit d’emergència / no COVID: (article 120 de la Llei 9/2017, de 8 de novembre, de contractes del sector públic).
• BSA 15/20: Subministrament d’un equip de densitometria òssia GE Prodigy Primo per al Servei de Diagnòstic per la Imatge de l’Hospital Municipal de Badalona; adjudicat a General Electric Healthcare España, SA.
Pròrrogues tramitades / ordinàries: • BSA 5/15: Servei d’impressió, fax i digitalització, adjudicat a General Machines Technology, SL. Segona i última pròrroga, d'1-1-21 a 31-12-21, o fins a entrada en servei del nou contractista.
• BSA 3/17: Mútua d’accidents de treball i malalties professionals, adjudicat a Mútua Intercomarcal. Tercera i última pròrroga, d'1-1-21 fins a 31-12-21.
Pròrrogues tramitades / COVID-19: (9 mesos, segons l’article 34.1 del Reial Decret-Llei 8/2020, de 17 de març, de mesures urgents extraordinàries per a fer front a l’impacte econòmic i social de la COVID-19).
• BSA 8/16: Servei d’ajuda domiciliària als usuaris dels serveis socials municipals de Badalona, adjudicat a Servisar Servicios Sociales, SL. Pròrroga de 9 mesos, des d'1-7-20 a 30-3-21.
• BSA 1/16: Servei i subministrament de contenidors, recollida transport, tractament i eliminació de residus sanitaris, adjudicat a SRCL Consenur, SL. Pròrroga de 9 mesos, des d'1-7-20 a 30-3-21.
Modificacions tramitades:
• BSA PN 4/14: Gestió i explotació del servei integral de lloguer de TV i telefonia a les habitacions de l’Hospital Municipal de Badalona, adjudicat a Isern, SAU. Pacte privat de condonació del cànon.
• BSA 6/19: Servei de manteniment de l’equipament d'electromedicina i radiodiagnòstic de Badalona Serveis Assistencials S.A. Lot 5 Equipament Fujifilm (digitalitzador radiologia), adjudicat a FUJIFILM EUROPE GmbH, Sucursal en España. Reducció de les prestacions pel fet que, el mes de juny de 2020, BSA va adjudicar per tràmit d’emergència l’adquisició d’un escàner de radiologia digital directa (expedient BSA 9/20), per avaria de l’equipament anterior. Aquesta nova situació provoca la baixa de dos equips digitalitzadors, objecte de manteniment en el present expedient, que digitalitzaven l’antic model.
Encàrrecs a mitjà propi atorgats per BSA
• Servei de Delegat de Protecció de Dades; encàrrec a mitjà propi a CSC Serveis Instrumentals, SA, de 15-6-20 a 14-6-21.
• Servei de Medicina Nuclear; encàrrec a mitjà propi a Imatge Mèdica Intercentres, SL. Primera pròrroga, de 1-2-20 a 31-1-21.
Acords marc de compra agrupada Consorci Salut i Social de Catalunya (CSC)
• CD BSA CSC F 4/17: Subministrament de contrastos; adjudicat a Laboratorios Ern, SA i Laboratorios Farmacéuticos Rovi, SA.
• CD BSA CSC M PNE 1/19 bis: Subministrament de sensors MCG de lectura intermitent per apropament al transmissor; adjudicat a Abbott Laboratories, SA.
• CD BSA CSC F 13/18: Subministrament del medicament Adalimumab; adjudicat a Sandoz Farmacéutica, SA i Abbvie Spain, SLU.
• CD BSA CSC F 4/18: Subministrament de medicaments immunosupressors selectius; adjudicat a 12 proveïdors.
• CD BSA CSC M 18/17: Subministrament de pròtesis de colze, genoll i ciments; adjudicat a 4 proveïdors.
• CD BSA CSC-ICS 4/17: Subministrament de medicaments per al tractament en adults amb hipercolesterolèmia primària (familiar heterozigòtica i no familiar) o dislipèmia mixta amb inhibidors de PCSK9: formalització dels tercers i quarts contractes derivats (2 proveïdors).
• CD BSA CSC E 13/16: Subministrament de material d’oficina; primera pròrroga, de 16-1-20 a 15-1-21 (2 proveïdors).
Suspensions de contracte i indemnitzacions / COVID-19
• BSA 8/16: Servei d’ajuda domiciliària als usuaris dels serveis socials municipals de Badalona, adjudicat a Servisar Servicios Sociales, SL.
• BSA 1/14: Serveis de neteja a domicili dels usuaris dels serveis socials municipals de Badalona, adjudicat a Técnicas y Sistemas de Conservación, SA.
• BSA 4/17: Servei Integral de Restauració, incloent el servei de cuines i explotació de les cafeteries, vènding, àpats a domicili i obres de remodelació i equipament de la cuina del Centre Sociosanitari El Carme, adjudicat a Serhs Food Area, SL.
• CD BSA CSC M 7/17: Subministrament de guants, adjudicat a Barna Import Medica, SA. Suspensió de contracte i posterior resolució per incompliment no culpable de l’adjudicatari (sense indemnització).
Enginyeria i manteniment
El Pla d’inversions 2020 de Badalona Serveis Assistencials es caracteritza per les següents línies d’actuació: accions relacionades amb inversions en d’equipament assistencial, prevenció i lluita contra la COVID-19, accions d’eficiència energètica i millores de les instal·lacions.
Adquisició d’equipament mèdic assistencial (obsolescència, reposició i lluita contra la COVID-19)
Les necessitats de l’exercici 2020 han estat marcades per reforçar l’adquisició d’equips i aparells mèdics, que directament aportaven solucions àgils i directes per al diagnòstic i posterior tractament de la COVID-19, o patologies derivades d’aquesta. S’ha adquirit equipament com respiradors no invasius, ecògrafs (per als serveis de Medicina interna, Urgències i Anestèsia), sala de RX digital, portàtil de radiodiagnòstic, monitors hemodinàmics, monitors de constants i equip de densitometria òssia.
Millora i reforç d’espais i d’instal·lacions tècniques
Es van reforçar/modificar espais que oferien serveis no assistencials, per adequar-los a espais de tracte directe al pacient. Provisionalment es va transformar la sala d’actes de l'HMB per acollir 12 pacients, el bloc quirúrgic es va dotar de 4 UCI, al Centre Sociosanitari El Carme es van habilitar 12 llits a l’Hospital de Dia. Així mateix, es va habilitar temporalment la zona de Consultes Externes de l'HMB per a dormitoris dels metges de guàrdia i es va modificar el Magatzem Focus per ampliació d’espai d’emmagatzematge de material.
A l'Hospital Municipal de Badalona es va ubicar, durant un període de 3 mesos, un tanc addicional d’oxigen per assegurar el subministrament durant la primera onada de COVID-19. Alhora, es va habilitat un nou espai de cirurgia menor ambulatòria per a la Clínica del Dolor, annexa al Bloc Quirúrgic. A l’àrea d’Urgències es van adequar 2 boxs amb pressió negativa per tractar els ingressos dels pacients sospitosos de COVID-19.
Prevenció contra la COVID-19
Amb motiu de l’alt índex de propagació del virus entre pacients i professionals es van reforçar les adequacions a la major part dels mostradors d’atenció al pacient de tots els centres de BSA, dotant-los de mampares de vidre o policarbonat, per garantir la seguretat i fer front als riscos biològics.
Una altra mesura que es va prendre per tractar de frenar la propagació del virus va ser adaptar nous sistemes de comunicació entre el personal sanitari i el pacient, com va ser la instal·lació de nous equips de videoconferència, l’ampliació de la xarxa de telefonia mòbil (teletreball) i fixa (teleassistència), i la distribució de dispositius per facilitar la comunicació per videoconferència entre pacients i familiars.
A més, l'any 2020 s'ha incrementat la compra d’equipament assistencial a causa de l’ampliació/modificació temporal de determinats espais (llits de pacient, lliteres de transport, tauletes i faristols).
Pla de millora de l’atenció primària
L’any 2020 s’ha continuat el Pla de millora d’atenció primària engegat l’any 2019. Aquest any, atesa la situació de pandèmia, les accions de contractació s’han dut a terme per BSA.
Les accions d’aquest pla han estat centrades a potenciar la substitució de l’enllumenat fluorescent i halogen per tecnologia LED (de baix consum) en els edificis del CAP Apenins-Montigalà, CAP Montgat/Tiana, CAP Morera-Pomar, CAP Progrés-Raval i CAP Nova Lloreda. També s'han centrat en el desplegament per a la substitució dels ordinadors dels centres, així com la millora dels espais exteriors del CAP Montgat.
A banda, però en línia de la millora de l'eficiència energètica duta a terme per BSA, també s’ha millorat l’enllumenat amb tecnologia LED a l'Hospital Municipal de Badalona, al Centre Sociosanitari el Carme i al Centre Delta.
Àmbit professional
Innovació
Durant el 2020 s’ha continuat treballant en el desenvolupament de projectes europeus i altres projectes d’innovació:
Destaca el projecte europeu ImpleMentAll, que desenvolupa un marc genèric integrat (el ItFits- toollkit) per a la implementació a mida de serveis basats en l'evidència d'eHealth. Els principals objectius d’aquest projecte són demostrar l’impacte de l’equip d’ItFits sobre la implementació d’eSalut per a trastorns mentals comuns (iCBT) a 8 països europeus (2 dels quals són països de renda baixa i mitjana) i Austràlia, i difondre el conjunt d'eines validat en diversos contextos sanitaris de tot Europa.
Recerca
Durant el 2020 el Comitè de Recerca ha revisat 19 projectes d’investigació i 9 abstracts.
Dels 19 projectes revisats s’ha formalitzat 1 contracte extern amb el promotor i 2 compromisos interns.
 |
| Projectes per àmbits |
|
|
|
|
| Atenció primària |
|
|
|
9 |
| Hospital |
|
|
|
6 |
| Centre Sociosanitari El Carme |
|
|
|
3 |
| Altres |
|
|
|
1 |
| TOTAL |
|
|
|
19 |
 |
| Abstracts per àmbits |
|
|
|
|
| Urgències |
|
|
|
6 |
| Atenció primària |
|
|
|
2
|
| Salut mental i addiccions |
|
|
|
1
|
| TOTAL |
|
|
|
9
|
Pel que fa a la memòria científica del 2020 les dades són les següents:
 |
| Comparatiu Recerca 2019-2020 |
|
2019 |
2020 |
Dif. |
| Ponències |
|
7 |
10 |
3 |
| Comunicacions |
|
6 |
4 |
-2 |
| Publicacions |
|
7 |
12 |
5 |
| Pòsters |
|
22 |
14 |
-8 |
| Projectes de recerca |
|
39 |
14 |
-25 |
| Projectes europeus |
|
2 |
1 |
-1 |
| Tesis doctorals |
|
2 |
4 |
2 |
| Capítols de llibre |
|
7 |
1 |
-6 |
| Cursos impartits |
|
43 |
9 |
-34 |
| Altres treballs |
|
22 |
29 |
7 |
| TOTAL |
|
157 |
98 |
-59 |
Com a aspectes destacats del 2020 s’assenyalen els següents:
• Formalització del nou acord marc amb la Fundació de Recerca IDIAP Jordi Gol per al període 2020-2024, que comprèn noves línies assistencials, la incorporació d’un metge de medicina familiar i comunitària al CEI d’IDIAP, i la participació d’una metgessa de medicina familiar i comunitària i una analista de dades a la Unitat de Suport a la Recerca Metropolitana Nord.
• Elaboració de la memòria científica del 2019.
• Revisió de l’anàlisi DAFO interna del Comitè de Recerca 2018-2019 per preparar una enquesta d’opinió per a la resta de professionals i detectar aspectes de millora.
Com a projectes destacats s’assenyala:
• Estudi observacional VIMCI- ICOPE "Validación del instrumento ICOPE para la medida de la capacidad intrínseca en personas mayores en Atención Primaria". Investigadora principal: Dra. Maria Vila Royo, CAP Nova Lloreda. Promotor: Fundació Envelliment i Salut UAB.
• Estudi observacional "Nautilus, Cognition, emotion, behavior, functionallity and brain connectivity in critical recovered COVID19 patients". Investigadora principal: M. José Ciudad, neuropsicòloga del Centre Sociosanitari El Carme.
Àmbit de recursos humans
Actualment, al personal de BSA li és d’aplicació el II Conveni Col·lectiu de Treball dels Hospitals d’Aguts, Centres d’Atenció Primària, Centres Sociosanitaris i Centres de Salut Mental, concertats amb el Servei Català de la Salut.
Accions d'àmbit laboral
Amb caràcter previ, cal destacar que el 2020 ha estat un any totalment anòmal, marcat per la incidència de la COVID-19. Des d’un punt de vista laboral, cal remarcar que a nivell sanitari ha destacat la constant publicació de normativa canviant sorgida durant l’estat d’alarma. A BSA, SA, entre moltes altres mesures, donant compliment a les esmentades normatives, es va procedir a contractar personal jubilat i estudiants d’últim curs d’infermeria i d’altres titulacions. Igualment, es va fomentar al màxim el teletreball en els llocs on era possible. També, prèvia consulta amb la representació dels treballadors, es va procedir a efectuar un canvi de model del torn de treball i horaris dels professionals d’infermeria d’Hospitalització i Urgències de l’Hospital Municipal de Badalona i del Centre Sociosanitari.
Mitjana de conceptes retributius a incloure en el mes de vacances
L’any 2016 es va presentar demanda de conflicte col·lectiu contra Badalona Serveis Assistencials, SA, en la qual es reclamava la inclusió de tots els conceptes retributius que integren la remuneració de les vacances, conforme a l’import de la paga normal o mitjana que obté el treballador al llarg de l’any.
Després de diferents recursos presentats tant per patronals com per la representació dels treballadors, en data 4 de juliol de 2019 la Sala Social del Tribunal Suprem va dictar Sentència (535/2019), en la qual va declarar que els conceptes retributius que havien de ser incorporats a la paga de vacances són els següents:
• Complement d’atenció continuada.
• Guàrdies o retribució Jornada complementària d’atenció continuada (guàrdies de presència física i localització).
• Plusos dissabte, diumenge i festiu, aquests darrers únicament i exclusivament els articles 32-1, 32-2 i 32-3 del Conveni Col·lectiu.
A la nòmina del mes de novembre de 2019, BSA va procedir a donar compliment a l’esmentada Sentència. I, en relació amb els endarreriments generats des del mes de juny de 2015 (1 any abans de la presentació dels conflictes col·lectius per part de la representació dels treballadors) fins a l’octubre de 2019, es va procedir a efectuar un abonament de les esmentades quantitats de forma individual a la nòmina del mes de setembre, sense incloure'n els interessos. Actualment es té constància que els interessos estan sent objecte de discussió per part del Sindicat de Metges. Totes les sentències sectorials fins a la data han estat desestimatòries.
Increments retributius a BSA durant l’exercici 2020
Igualment, durant l’exercici 2020 s'ha procedit a fer efectiu, a tot el personal de BSA, un import considerable en concepte de retribució variable per objectius (DPO) de l’any 2019. D’altra banda, en el segon procés de la nòmina del mes de març es va procedir a fer efectiu l‘abonament de l’increment retributiu del 2%, fixat per Conveni, amb data d’efecte 1 de gener de 2020.
A dia d’avui, l’increment salarial del 0,25%, amb efectes 1 de gener de 2019, i del 0,30%, amb efectes 1 de gener de 2020, resta pendent d’acord entre patronal i sindicats. No havent assolit cap acord, s’ha procedit a dotar aquests conceptes al tancament de l’exercici.
L’increment de tarifes per part del CatSalut el 30 de desembre de 2020 ha permès dotar una DPO que equipara les condicions retributives establertes amb les dels professionals de l’ICS. Aquesta DPO farà possible efectuar el pagament a tots aquells professionals a qui els pugui correspondre, d’acord amb els criteris establerts.
Complement de productivitat extraordinari abonat a Badalona Serveis Assistencials, d’acord amb el Decret Llei 24/2020, de 16 de juny
En data 16 de juny es va dictar el Decret Llei 24/2020, de 16 de juny, de mesures extraordinàries en matèria de personal pel qual es reconeixia un determinat import, denominat complement de productivitat extraordinari, a l'objecte de compensar el personal sanitari que havia prestat serveis de forma efectiva amb motiu de la pandèmia COVID-19 (entre l’1 de març i el 31 de maig de 2020).
Aquest Decret, d’aplicació a BSA, d’acord amb la seva Disposició Addicional Segona, establia els requisits, la forma de càlcul i l'import a abonar en funció de la categoria professional. L’import abonat per aquest concepte va ser d'1.153.514,48 euros.
Reclamació judicial de la carrera professionals dels odontòlegs
El 16 de desembre de 2019 va tenir lloc, als Serveis Territorials a Barcelona del Departament de Treball, Afers Socials i Famílies de la Generalitat de Catalunya, l’acte de conciliació, SENSE ACORD, amb 7 professionals odontòlegs que van presentar un conflicte col·lectiu contra BSA, en reclamació del nivell B de la carrera professional.
La vista judicial d’aquest assumpte està prevista per al dia 2 de juny de 2021.
Accions de l’Àrea de Desenvolupament
A. Carrera professional
Aplicant el sistema d'incentivació i promoció professional establert en el conveni del SISCAT, s'han avaluat un total de 111 sol·licituds i s'han concedit els següents nivells acomplint amb l'establert en el conveni el 2020:
34 nivells A
29 nivells B
48 nivells C
9 professionals han obtingut el premi de fidelització per la seva permanència de més de 25 anys a l'empresa.
B. Selecció
S’han convocat 18 places a l’atenció especialitzada, 2 places a l’atenció primària, 6 places a l’atenció sociosanitària i 7 a l’atenció de salut mental.
Accions de l’Àrea d’Administració de Personal
Durant l’exercici 2020, a part de l’alta contractació que s’ha dut a terme i de modalitats diferents, amb normativa laboral canviant i complexa, s’han continuat elaborant circuits de control i seguiment pressupostari i s’ha donat continuïtat a l’estabilització de la plantilla. D’altra banda, també s’ha incorporat l’elaboració d’informes d’absentisme. Es continua treballant de forma efectiva amb l’assoliment de la implantació del programa de gestió de calendaris (BOLT).
Àmbit econòmic
Al tancament d’aquest exercici 2020, i en la mateixa línia d’anys anteriors, no es disposa de les diferents dades de l’activitat assistencial definitives necessàries per calcular de forma exacta i ajustada les xifres corresponents a la facturació final, ja que aquestes encara es troben en fase de reassignació i validació per part del CatSalut.
Alhora, la pandèmia, des del punt de vista econòmic, ha modificat tant la tipologia d’activitat con la contractació per part del CatSalut (tipologia d’activitat contractada, creació de nous programes, modificació de criteris de facturació, etc.).
Malgrat tot, es realitza el càlcul d’ingressos amb les dades de l’activitat prevista i la interpretació de les memòries de facturació disponibles al tancament.
A l’exercici 2020, i ja dins d’aquest àmbit, cal destacar com a més significatius els aspectes següents:
• L’assoliment d’un resultat econòmic positiu, 470.632,89 €.
• La disminució dels ingressos de mútues i particulars en línia del sector sanitari.
• Creixement dels ingressos, amb relació al 2019, dels concerts amb el CatSalut motivat per:
− L’augment de les tarifes:
· Un 2,77% per fer front als increments salarials del conveni.
· Increment del 0,18% de la càpita d’atenció primària per una millora dels serveis de treball social.
· Un 2,25% addicional per a assolir l’equilibri econòmic, el pagament de la DPO i per compensar la desinversió dels anys 2011-2018.
· Creació de programes específics vinculats a la pandèmia:
- Programa de sobrecost (increment de les tarifes d’entre el 3 i el 6% en determinades activitats).
- Programa recuperació activitat d’atenció hospitalària.
- Programa gestors COVID.
- Programa referents salut i escola.
· Programa d’enfortiment i transformació de l’atenció primària.
· Paga extraordinària COVID.
· Establiment de tarifes específiques per activitat COVID.
− Disminució de la facturació de Medicació Hospitalària de Dispensació.
• L’increment de les partides de personal a causa de:
− L’augment d’un 2% dels sous i salaris dels professionals que s’ha fet possible com a conseqüència de la pujada de tarifes del CatSalut, esmentada al punt anterior.
− L’increment de la plantilla per a dur a terme les noves accions contractades pel CatSalut i per a cobertures de l’absentisme.
− Dotació DPO (3,1 MM €).
− Paga COVID.
• L’increment de l’activitat COVID, versus la no COVID, ha marcat un canvi en la naturalesa de les despeses.
− Així doncs, s’han incrementat totes les partides relacionades amb el material de prevenció (material sanitari, vestuari i uniformitat, neteja), l’adequació dels espais, l’increment de les partides de transport i seguretat i l’augment de les proves de detecció de la COVID-19.
− Han disminuït les despeses en proves externes de detecció i la variació d’existències per a garantir un estoc de seguretat de fàrmacs i material sanitari destinats a la COVID-19.
Ja en el vessant financer, les exigències de tresoreria provocades per la pandèmia van fer necessària la contractació d’una pòlissa de crèdit que permetés una major disponibilitat de tresoreria per atendre els pagaments de les obligacions a curt termini.
La disminució del termini de pagament dels proveïdors per tal d’assolir l’objectiu marcat per la Llei 3/2004, de lluita contra la morositat, ha produït que la via de finançament principal passi a ser la línia de factoring juntament amb la pòlissa de crèdit.
L’increment de les tarifes del 2,25%, aprovades el 30 de desembre del 2020, ha permès assolir l’equilibri econòmic i el pagament de la DPO, i amb el romanent generat permetrà compensar les pèrdues dels exercicis 2011-2014.
Resultats econòmics anys 2016-2020
 |
| |
ANY 2016 |
ANY 2017 |
ANY 2018 |
ANY 2019 |
ANY 2020 |
| RESULTAT D’EXPLOTACIÓ |
180.616,01 |
158.055,88 |
201.891,15 |
188.880,78 |
655.061,36 |
| RESULTAT FINANCER |
-174.721,02 |
-155.353,49 |
-177.631,59 |
-179.741,98 |
-184.428,47 |
| RESULTAT TOTAL |
5.894,99 |
2.702,39 |
24.259,56 |
9.138,80 |
470.632,89 |
Tal i com es pot observar al gràfic, la millora del resultat d’explotació i el manteniment del resultat financer, han permès un increment del resultat d’enguany.
Així mateix, la xifra del cash-flow millora respecte l’exercici anterior i reflecteix una xifra positiva de 1,373 MM €.
No s’han efectuat adquisicions d’accions pròpies durant l’exercici ni s’han efectuat activitats de I+D, llevat de les descrites en els apartats d’Innovació i Recerca.(Veure apartat “Informació sobre accions pròpies” de la Memòria).
|