Resum executiu
Accions 2021
Activitat realitzada
Glossari de sigles i acrònims més freqüents

Resum executiu


Segons les dades d’activitat i el pressupost previst per BSA, similars a la resta de proveïdors del sistema sanitari català (SSC), no era esperable que l’any 2021 fos un nou any COVID, almenys en la seva totalitat. S’ha hagut de fer front a tres onades més, on els pics de les dues últimes han superat amb escreix la casuística fins ara gestionada, la qual cosa ha provocat un esforç sanitari, especialment de l’atenció primària.

A més, s’ha posat en marxa la major campanya vacunal poblacional mai vista, que ha exigit contínuament una adaptació del sistema sanitari a un model dual (COVID / no COVID) amb desequilibris i altes restriccions en els pics epidèmics.

Per tant, el 2021 ha estat un any que ha necessitat gran resiliència i com a organització del SSC, s’ha hagut de treballar amb gran previsió, flexibilitat i adaptabilitat.

Durant tot l’any ens hem esforçat per avançar en projectes dirigits a respondre més i millor als requeriments dels usuaris, professionals i circuits interns de l’organització. Durant els pics pandèmics hem posat gran part del focus a atendre els usuaris afectats i adequar els recursos humans i materials a les necessitats existents, intentant en tot moment no deixar d’avançar en els objectius marcats per a l’any. Tot això ha fet que contínuament estiguéssim en nivells d’atenció elevats, ja fos per atendre la demanda COVID com, una vegada millorats els índex de transmissió, el de la recuperació de l’activitat no COVID. La necessitat d’atenció equitativa ha estat el nostre gran repte, tot i que en setmanes puntuals ha estat difícilment abastable dur l’atenció als nivells exigits necessaris.

Conseqüentment, el descontent de part de la població amb patologies cròniques ha anat creixent, amb la raó lògica del que necessita, i fins ara així era, una atenció personalitzada i totalment accessible. Però els i les professionals ho han donat tot per oferir el millor servei i és just fer, un cop mes, aquest reconeixement i entendre el seu cansament i, de vegades, frustració.

Els projectes i fites assolides aquest 2021, per àmbits de gestió, han estat els següents:

A l’atenció primària hem continuat donant compliment al Pla de transformació demanat pel CatSalut i fruit d’això hem ampliat la cartera de serveis amb el desenvolupament de nous programes i rols professionals (TCAI, nutricionistes, Referents de Benestar Emocional i Comunitari, referents administratives de taulell, estudiants de medicina i infermeria...). A més, hem ampliat el programa d’ecografia als centres i hem desenvolupat la major campanya de vacunació assumida fins al dia d’avui.

Durant els pics pandèmics, gràcies al fet de ser una organització integral, hem pogut oferir a la ciutadania que s’adreçava a aquest nivell plans de suport burocràtic i de diagnòstic urgent amb la col·laboració dels Serveis d’Atenció a la Ciutadania, Urgències i Diagnòstic per Imatges de l’Hospital Municipal de Badalona.

Per acabar, hem continuat desenvolupant el Pla de millora dels centres i hem donat resolució als concursos de la nova climatització per a tres d’ells, amb l’objectiu de millorar no només el confort sinó també l’eficiència energètica, i el desplegament dels gestors de cua que agilitzaran i reforçaran l’atenció presencial dels nostres usuaris. Durant l’any hem incrementat progressivament el percentatge de visites presencials i únicament hem mantingut el triatge telefònic a les visites de patologia respiratòria i, potencialment, degudes a coronavirus. Per a aquesta demanda s’han creat equips mèdics i d’infermeria específics (equips COVID) per afavorir que la resta de professionals poguessin atendre la resta de patologies. A més, per millorar l’accessibilitat telefònica, s’ha desplegat de forma completa el servei de retrucada per a aquells usuaris que truquen i, en aquell moment, no se’ls pot agafar el telèfon.

A l’atenció hospitalària són destacables dos projectes de col·laboració territorial. L’aliança en matèria d’angiologia i cirurgia vascular amb l’HGTiP, en un projecte de coordinació transversal, en virtut de la complexitat, amb la presència d’una professional que treballa a les dues Institucions, i la Xarxa ICO-Badalona, amb el suport de serveis assistencials d’oncologia i reorganització de procediments d’hospital de dia, amb l’objectiu d’oferir millor proximitat i accessibilitat.

És destacable també la reorganització i ampliació de la Unitat d’Endoscòpia Digestiva, tant per la incorporació de més especialistes i infermeria com per la licitació de la renovació de tot l’equipament d’endoscòpia. Pel que fa a l’activitat quirúrgica, a més de donar compliment als requeriments de la llista d’espera, s’ha ampliat l’àrea de cirurgia sense ingrés, amb un nou espai pròxim al bloc quirúrgic destinat a aquells procediments de curta estada amb uns terminis de temps més petits. En el capítol d’estructures i inversions s’ha de destacar el projecte de licitació de la nova maquinària de climatització, la qual arribava a un nivell d’obsolescència tan gran que el risc de fallida, amb la conseqüent paralització de l’activitat, era un escenari molt probable. En aquests moments ja s’està procedint al seu canvi. Per altra banda, respecte al projecte de millora estructural de l’Hospital, s’ha realitzat el procés d’obtenció de llicències i realització de cates, prèvies i necessàries a l’inici de la planificació del projecte que ha començat a final de l’any 2021. Alhora, s’han mantingut diverses reunions amb la RSMN del CatSalut per coordinar amb aquesta institució el pla d’inversions dels nous equipaments que implica aquesta remodelació.

En l’àmbit de l’atenció sociosanitària, el Centre Sociosanitari El Carme s’ha convertit en un referent territorial per a la derivació d’usuaris amb necessitats de millores funcionals, tant si estaven o no afectades per COVID-19. És per aquest fet que hem hagut de realitzar contínuament plans de contingència per donar resposta a la demanda necessària a cada moment. A l’àrea de rehabilitació s’ha desenvolupat un projecte que dona suport a aquesta àrea per garantir aquest servei, independentment de si l’usuari estava en situació d’aïllament. A més, s’ha reforçat el dispositiu dels equips domiciliaris, tant del que dona suport a residències com el que realitza hospitalització domiciliària de pacients aguts, convertint-se en una alternativa a l’hospitalització convencional. Així mateix cal destacar l'adaptació del centre de dia, en punt de vacunació COVID-19 poblacional.

Pel que fa a la salut mental i a les addiccions, s’ha iniciat el dispositiu d’hospital de dia d’adults així com l’ampliació de places de rehabilitació comunitària. En tots els centres s’ha finalitzat amb èxit el desplegament de la història clínica ECAP, la qual cosa ens posiciona com a la primera entitat que desenvolupa aquesta aplicació clínica en totes les línies assistencials i permet una integració completa en l’àmbit de tota l’atenció primària i hospitalària aguda de l’HGTiP. A més, hem continuat augmentant les ràtios de professionals i realitzant millores dels espais i equipaments previs. En el capítol d’espais, s’han realitzat les gestions per llogar i tramitar la llicència d’obres de l’antic edifici Micaco’s que es convertirà, l’any 2022, en el nou espai per a ubicar-hi els serveis del CSMIJ Joan Obiols, SRC Bétula i Hospital de Dia d’Adults de Salut Mental.

En referència a la gestió econòmica, tot i que ha tornat a ser un any de molta incertesa, s’ha aconseguit l’acompliment del concert pactat amb el CatSalut, en el que es preveia la recuperació de quasi els mateixos nivells d’activitat que a l’any 2019, a més de l’activitat COVID. Aquest fet ha suposat no únicament l’acompliment del pressupost, sinó l’obtenció de beneficis deguts especialment a la sisena onada que va iniciar-se l’últim mes del 2021. Aquest superàvit ha vingut de la mà d’una bona gestió de les despeses atribuïdes a la COVID-19 i que, a meitat del mes de març de 2022, han estat considerades com a subvenció pel Departament de Salut i, per tant, han estat recuperades per a l’exercici 2020-2021.

S’ha de dir que aquest benefici inclou una despesa de més d’un 2%, respecte al 2020, en el capítol de personal, una major despesa de subministraments i material i un capítol d’inversions que ha duplicat el previst.

Aquest resultat facilita poder elevar la proposta al Consell de liquidar el deute econòmic pendent originat en exercicis anteriors.

En el capítol de la gestió de persones, a banda de les accions dirigides a la captació de professionals especialment en els pics pandèmics, s’ha donat continuïtat a l’estabilització de la plantilla i s’ha executat la part final del mòdul de gestió de personal (BOLD) que inclou la possibilitat de realitzar alhora la planificació i la contractació de la plantilla.

Cal significar que en tot l’any s’han ofert 123 nous llocs de treball a l’organització. Paral·lelament s’ha renovat el Pla d'igualtat i s’ha constituït la Comissió d’Igualtat, tal com obliga la nova normativa.

Per últim, en el capítol de prevenció, estem especialment orgullosos d’haver iniciat un programa de benestar emocional per a qualsevol professional que treballi a BSA. Aquesta iniciativa permet oferir un mòdul de visites de psicòleg i/o psiquiatra per a qui voluntàriament ho demani, tractaments que especialment per a algunes categories professionals pot ser difícil d’accedir-hi per compte propi.

Per a finalitzar, respecte de la millora dels processos tecnològics, s’ha donat compliment als dos gran projectes marcats. Per una banda, s’ha desenvolupat el projecte d’ordre clínica per a millorar l’accessibilitat i traçabilitat de les derivacions de pacients entre l’atenció primària i l’atenció hospitalària i sociosanitària. I, per l’altra, s’ha avançat en el projecte de millora tecnològica de planificació i resultats de les proves diagnòstiques, amb la seva integració al sistema que aplica a tot els centres del SISCAT.

L’any 2022, tot i que s’ha iniciat amb la continuïtat de la sisena onada de coronavirus SARS-CoV2, l’enfrontem forts, units i amb visió de millora cap als nostres usuaris, tant els interns com els externs, amb els quals avancem. És el moment de mirar amb il·lusió el futur. Malgrat que el context econòmic i geopolític és complicat, tenim els projectes, tenim les persones i estimem el repte que suposa donar més i millor servei sanitari a la ciutadania. Durant l’any 2021 hem treballat de manera participativa la reformulació de la nostra missió, visió i els nostres valors i hem marcat l’estratègia que volem engegar al 2022 amb metodologia d’avaluació contínua, amb quatre grans prioritats: la incorporació de l’experiència de pacient a qualsevol àmbit d’actuació, l’abordatge integral i multiprofessional al pacient complex, el desenvolupament i benestar professional, i la responsabilitat social i el compromís amb l’entorn.

La crisi sanitària del coronavirus SARS-CoV-2, que començava a intuir-se al febrer de 2020, continua el 2021 amb diferents intensitats i afecta, a tots els nivells, una organització que ha hagut de reinventar-se i que encara ho continua fent. La comunicació no ha estat una excepció. Malgrat tot, la crisi també ha estat una oportunitat a nivell comunicatiu. De fet, es va fer front a tres onades més, cadascuna amb les seves característiques i requeriments comunicatius. La gestió de la crisi, en l’àmbit comunicatiu, és un continu que dificulta la programació i la converteix en reptes gairebé diaris. Malgrat l’esforç comunicatiu al voltant de la COVID-19, el Servei de Comunicació s’esforça –com el pla de contingència dual– a comunicar i potenciar tot allò que no és purament COVID-19. Més enllà, com a servei estratègic de Gerència, duu a terme la creació, participació i difusió del que seran les Prioritats Estratègiques 2022, el full de ruta consensuat de l’organització. També es reprenen les sessions internes de Gerència, amb motiu de transparència, per explicar els professionals els darrers assoliments i els reptes futurs.

El paradigma comunicatiu es consolida i, fins i tot, genera un nou canal (Ivoox), així com noves línies de contingut basat en el reconeixement professional (com ara la línia audiovisual "3 minuts amb") i institucional ("Sabies que"). Es consoliden els diferents mitjans i estratègia digital, amb un increment significatiu dels indicadors a LinkedIN.

Basat en el reconeixement als professionals i aprofitant una fita tradicional com Sant Jordi, Comunicació crea la campanya Sense Paraules, amb un vídeo que dona les gràcies als professionals i ciutadania responsable, i que va ser mereixedor de diferents reconeixements com el dels Premis Corresponsables.

S’augmenten les sinergies i relacions amb el nostre entorn, especialment en l’àmbit comunicatiu, com poden ser les noves seccions amb Badalona Comunicació o la col·laboració amb Badalona Filmets Festival, amb la reproducció als centres de BSA i la creació d’obres d’usuaris de salut mental en la secció Badalona en curt. La cocreació d’iniciatives amb salut mental davant l’augment de la demanda i l’expertesa de l’atenció de salut mental a BSA és una constant durant 2021, que se suma a la tradicional activitat comunitària impulsada des de l’atenció primària.

També s'adapten al nou context COVID les nombroses accions de relacions públiques, que augmenten respecte de 2020 amb tota la seva varietat (actes institucionals, assistencials, prevenció i promoció de la salut, etc.).

Finalment, una línia de continguts invisible durant 2021, però que suposa la disposició de molts recursos de comunicació, és la tasca de documentació i preparació del 90è aniversari de l’Hospital Municipal de Badalona, embrió del que és BSA.