Resum executiu
Accions 2022
Activitat realitzada
Glossari de sigles i acrònims més freqüents

Resum executiu


L’any 2022 ha estat un any de recuperació i adaptació a la nova realitat postpandèmica. A partir del segon trimestre, el sistema d’atenció dual, COVID i no COVID, es va reconvertir amb la incorporació de la casuística COVID a la pràctica assistencial habitual dels centres i es va engegar la recuperació de l’activitat diagnòstica i de seguiment dels processos que havien restat relegats per dos anys de pandèmia. Així doncs, no ha estat un canvi substitutiu sinó sumatori, amb l’afegit que es mantenen les mesures de seguretat personal, dobles circuits i sobrecostos que condicionen la COVID-19, cosa que fa que aquesta recuperació sigui menys eficaç i més lenta.

L’accessibilitat ha estat la gran afectada en el nostre sistema. BSA, seguint les indicacions del CatSalut, ha prioritzat la regularització de l’atenció dels problemes urgents i preferents, l’activitat quirúrgica i la coordinació entre nivells d’assistència per atendre el problema en el dispositiu més adient (atenció integrada). També s’estan introduint canvis en el model d’atenció dels processos crònics, que si bé no es poden incloure en el grup de necessitats de priorització sí que requereixen un correcte seguiment. En aquest sentit, cal dir que, dins del SISCAT, som organització pilot en l’àmbit de l’assistència primària per a l’ordenació de l’atenció per motius no urgents i en la creació dels administratius referents amb tasques, a més a més, comunitàries.

També hem avançat en la digitalització i reforç de les centraletes, cosa que ens ha permès avaluar i predir horaris de major demanda, on es necessita disposar de més recursos, introduir la retrucada, per facilitar l’accessibilitat amb la persona usuària, i incorporar eines de priorització positiva, com són les trucades de majors de 70 anys. Els canals de comunicació també s’han anant reordenant i l’atenció presencial ha tornat a ser la protagonista. A l’AP ja suposa més del 60% de tota l’activitat i a la resta de nivells n’és la predominant. Els altres canals no presencials es mantenen en funció del motiu de consulta i la demanda de la persona usuària. Això ha fet que els contactes amb la ciutadania de referència hagin augmentat un 30% en totes les modalitats. S’ha millorat l’accessibilitat de manera que es disposi del canal de comunicació més adequat per a cada necessitat.

L’activitat quirúrgica s’ha normalitzat. Les dades d’accessibilitat a dia d’avui són les millors de la Regió Metropolitana Nord assolint els períodes de garantia. Resta camí per fer i hem treballat i continuem treballant per millorar l’accessibilitat de tota l’atenció programada no urgent, siguin consultes o proves.

Hem introduït la notificació via SMS, hem ordenat agendes tot millorant-ne la resolució (consultes de visita més proves), i hem dut a terme estudis periòdics de les reprogramacions per conèixer millor les seves casuístiques i reduir-les.

Actualment, hi ha una incidència que causa molt d’impacte: és la pèrdua d’un/a professional especialista atesa la dificultat per a la seva substitució. Cerquem de manera molt activa i tenim aliances amb altes proveïdors locals per a compartir professionals, però és un problema que requereix solucions globals i de sistema.

Una acció més a destacar és la creació de l’Oficina d’Experiència del Pacient, que inclou el Departament d’Atenció al Ciutadà. Aquesta unitat treballa per tal que l’atenció a les persones i la percepció d’aquestes sigui la millor possible, a més de comptar amb la seva participació per millorar-la. Amb aquesta perspectiva, s’han fet projectes de millora de processos d’internament, reforçant la humanització de les cures, s’han reiniciat la periodicitat dels Consells de Salut i s’ha introduït la resposta presencial i personalitzada a les reclamacions com a pràctica habitual en funció de la tipologia.

Seguint el nostre Pla de prioritats estratègiques, una altra línia potenciada l'any 2022 ha estat la del benestar professional. S’han dut a terme diferents projectes en aquest sentit, en molts d’ells apostant per la innovació i les noves tecnologies. Exemples d’aquests són l’estudi per reduir el burnout amb un programa de realitat virtual, el disseny d’un estudi per a la introducció d’exoesquelets que redueixen la sobrecàrrega osteomuscular de les cures (i que va ser reconegut amb el primer lloc dels premis Impulsa 2022 que promouen la innovació dels processos assistencials), i el projecte de formació, amb col·laboració amb Mossos d’Esquadra, per a la prevenció d’incidents hostils a l’AP.

Altres fites rellevants de l’any 2022 pel seu àmbit de gestió han estat:

En l’àmbit assistencial, s’ha avançat en el model d’atenció assistencial integrada amb projectes d’impacte territorial com són: el treball del grup PROA per a l’adequació antibiòtica, el circuit del pacient crònic complex, el model d’hospitalització domiciliària amb la posada en marxa del servei de teràpia respiratòria, el model d’atenció del pacient crític a urgències i la creació de la Unitat d’Insuficiència Cardíaca de BSA. Respecte de les aliances territorials, s’ha consolidat la col·laboració amb cirurgia vascular, ASSIR i anatomia patològica amb l'Hospital Germans Trias i Pujol i s’ha iniciat la cerca de noves línies de col·laboració amb la xarxa ICO-Badalona per a l’ampliació de serveis oncològics a l’Hospital Municipal de Badalona.

Durant l’any 2022, el Departament de Salut va donar a conèixer les dades de l’auditoria realitzada dels centres d’atenció intermèdia de Catalunya. Els resultats obtinguts pel Centre Sociosanitari El Carme van ser destacats, assolint els millors resultats de tota la Regió Metropolitana Nord i en alguns casos d’excel·lència com és la línia a l’atenció pal·liativa a tot el territori català. Són resultats que posen en valor l’aposta per la integració de serveis i reconeix el Centre per l’important tasca territorial que des de fa anys va desenvolupant.

Pel que fa a la cartera de serveis, hem introduït nous perfils professionals a l’AP com són la figura del dietista nutricionista i la del fisioterapeuta. En el cas de la salut mental infantojuvenil, hem creat el primer equip d’intervencions a les crisis i hem incorporat el rol d’infermeria especialitzada.

En l’àmbit de les infraestructures, renovació tecnològica i d’espais, hem aconseguit l’aprovació de la nostra proposta a la convocatòria PERT 2022, que ens permetrà dur a terme la major renovació tecnològica d’equipaments dels últims 20 anys i que inclou, de manera destacada, la incorporació d’un nou equipament de RM. Aquest any hem rebut i executat l’ajut INVEAT que ha permès el recanvi del TC amb un equipament digitalitzat que permet millorar la resolució d’aquestes proves. En el projecte per a la millora de l’estructura de l’Hospital Municipal, s’ha licitat el projecte del Pla director d’obres que es desenvoluparà en el primer quadrimestre de 2023 i serà la llavor del futur projecte executiu de les obres. Finalment, s’ha licitat, atorgat i supervisat el projecte d’obres del nou edifici polivalent de salut mental i addiccions, recentment inaugurat. Altres projectes finalitzats han estat la reposició de les dues màquines principals de climatització de l’Hospital i la renovació de tot l’equipament de la Unitat d’Endoscòpies.

En el camp de la innovació i tecnologies de la informació, cal destacar que ha estat un any de creixement de projectes. A banda dels ja esmentats, referents al benestar professional, hem desenvolupat dos projectes de robòtica: un a l’Hospital Municipal amb l’empresa PAL Robòtics, per a la millora dels circuits logístics, i un altre al Centre Sociosanitari El Carme, que compta amb fons europeus, per a la introducció d’aquesta tecnologia en la millora de la seguretat de pacients. Altres projectes desenvolupats han estat la plataforma BSA-EDU per a la millora de la formació i informació sanitària de la ciutadania i el projecte 12 mesos, 12 vacunes, reconegut amb una beca Sanofi 2022. S’ha continuat amb el desplegament del projecte d’ordre clínica, aquest any a l’àmbit de l’atenció hospitalària. S’ha completat la renovació tecnològica i d’integració del Servei de Diagnòstic per la Imatge i s’han continuat millorant les plataformes de gestió de la informació amb nous portals d’anàlisi de dades.

En l’àmbit de la gestió de persones, juntament amb els projectes per a la millora del benestar professional, destaquem el desenvolupament d’un nou pla bianual formatiu que dona resposta a les necessitats formatives del nostre personal. Un altre projecte necessari i fortament demandat per part dels i les professionals ha estat disposar d’una plataforma digital per a l’oferta, control i seguiment de la formació. S’ha iniciat amb la pertinent licitació i esperem que sigui un fet durant l’any 2023. Des del punt de vista laboral, és important destacar i agrair el posicionament constructiu i d’entesa dels nostres CE per fer front a les diverses problemàtiques sorgides, sempre amb l’objectiu comú d’assolir millores continuades i sostenibles. A nivell salarial hem assolit els increments retributius del 3,5% aplicats a la funció pública, hem abonat el 100% de la DPO i hem mantingut la política d’afavoriment d’accions de conciliació. A més, hem prosseguit amb la dinàmica d’estabilització i reposició de plantilla, fet pel qual durant l’any 2022 s’han realitzat 92 noves ofertes de places. Amb tot això, l’increment de despesa en personal ha suposat un 5,5% respecte al de l’any anterior. Finalment, BSA ha treballat de manera activa per a la renovació del III Conveni de la sanitat concertada, amb beneficis laborals i salarials per a totes les categories professionals, que s'ha signat a principi de l’any 2023.

Respecte al tancament i resultat de l’exercici econòmic 2022 de l’organització, novament es reflecteix un resultat positiu d’1,56 MM€. S’ha de destacar que l’activitat ha estat major i sumatòria (activitat COVID i activitat concertada no COVID) encara que les despeses de personal, material i subministraments han tingut més impacte respecte de l’any 2021 i el capítol d’inversions ha estat similar a anys anteriors i molt superior al pressupostat. Aquest fet facilita poder elevar al Consell d’Administració, un cop ja no existeix deute econòmic pendent, la proposta d’incrementar les reserves i l’estat patrimonial de l’empresa.

Per finalitzar, és important destacar tres esdeveniments rellevants portats a terme l’any 2022. Primer i principal, els actes de celebració del 90è aniversari de l’Hospital Municipal, que han servit per revisar la seva trajectòria i destacar la seva aposta de futur i de servei a la ciutadania. En segon lloc, la voluntat per continuar sent una organització innovadora de serveis sanitaris mitjançant el desenvolupament de projectes com la robòtica, la realitat virtual, ús d’exoesquelets, reenginyeria de processos i anàlisi de dades i que han obtingut diversos reconeixements a tots els nivells. Finalment, la presentació d’un projecte EMOTIVA per a la millora de l’atenció de persones amb demència al Centre Sociosanitari El Carme i que ha comptat amb el patrocini del Club Rotary Badalona.

L’any 2023 volem que es consolidin i mantinguin molts dels projectes i accions engegades l’any 2022 per l’organització, amb l’objectiu de la millora contínua amb una mirada de 360° que incorpori en el centre a la persona, tant usuària de serveis com professional d’aquests, mantenint les fites de sostenibilitat i responsabilitat corporativa.