QUALITAT
L’Institut of Medicine defineix la qualitat de l’atenció sanitària com el grau en què els serveis de salut, tant per individus com per poblacions, augmenten la probabilitat de resultats de salut desitjats i són consistents amb l’estat actual dels coneixements científics.
Acreditacions, certificacions i homologacions
Les acreditacions, certificacions i homologacions són eines que aporten metodologia als centres i identifiquen que treballen amb i per la qualitat.
Les acreditacions vigents estan dispobnibles a la web de BSA.
En el 2024 s’han assolit les fites següents:
- L’Hospital Municipal de Badalona ha renovat l’acreditació del Departament de Salut basada en el model EFQM de Qualitat obtenint una puntuació de 91,67 sobre 100, una puntuació excel·lent que evidencia la feina ben feta duta a terme durant anys pel centre.
- Quatre centres de salut mental han obtingut enguany el distintiu Compromís Antiestigma, segell que atorga l’entitat Obertament per destacar i donar visibilitat als esforços per abordar l'estigma en salut mental, subratllant el compromís i la dedicació dels serveis involucrats.
En concret l’han rebut els centres de salut mental infantil i juvenil Badalona 1 i Creu Verda, l’Hospital de Dia de Salut Mental d’Adults i el Servei de Rehabilitació Comunitària Badalona. S’han sumat als centres de salut mental d'adults Badalona 1 i 2, que van ser dels primers serveis d’arreu de Catalunya a aconseguir el segell, lliurat per primera vegada el 2023. - La Unitat de Nafres de BSA ha estat acreditada per part del Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas (GNEAUPP). L’acreditació certifica que la unitat disposa d’uns nivells òptims de qualitat en la gestió de la prevenció i el tractament de nafres per pressió i altres ferides.
Comissions i Comitès
La participació dels professionals és la principal eina per a la millora de processos i les Comissions, Comitès i Grups de Treball, formats per equips multidisciplinaris i professionals experts, són un dels instruments principals per la millora contínua de la qualitat assistencial.
La Unitat de Qualitat col·labora en les Comissions i Comitès aportant metodologia, dinamització i indicadors de seguiment.
A BSA comptem amb:
Destaquem aquest 2024 la creació del Comitè de la Millora de la Pràctica Clínica.
El Comitè de Millora de la Pràctica Clínica (MAPAC) de BSA és un òrgan multidisciplinari, la funció principal del qual és garantir la qualitat i la seguretat de l'atenció als pacients mitjançant l'avaluació, l'optimització i l'actualització dels processos clínics.
Aquest comitè és clau per a la transformació de la provisió de serveis de salut, per assegurar que les innovacions i els canvis en competències professionals s'implementin de manera efectiva, segura i que aportin valor als pacients, a l’organització, als professionals i al sistema sanitari.
Gestió documental
La gestió documental desenvolupa un paper fonamental en la qualitat, atès que una documentació ben gestionada controla els processos, millora la comunicació, assegura i estandarditza el compliment normatiu i potencia la millora continua.
En el 2024 s’han gestionat 178 documents, entre actualitzacions i noves publicacions.
Indicadors de Qualitat
Contraprestació per resultats
Cada any el CatSalut determina uns objectius a assolir per cada un dels centres que contracta i l’assoliment d’aquests objectius és un indicador d’alineament i compromís amb la seva estratègia.
| Atenció primària | 2023 | 2024 | Increment |
| Nova Lloreda 10 | 76,5 | 86 | 76,50% |
| Martí i Julià | 90 | 98,5 | 9,44% |
| Progrés-Raval | 80 | 95,5 | 19,38% |
| Nova Lloreda 8 | 71,25 | 90,5 | 27,02% |
| Morera-Pomar | 82 | 93,5 | 14,02% |
| Apenins-Montigalà | 90,5 | 95,5 | 5,52% |
| Montgat-Tiana | 86 | 88 | 2,33% |
No només tots els centres de BSA obtenen una puntuació excel·lent o quasi excel·lent, sinó que hi ha hagut un increment respecte el 2023 i la puntuació mitjana d'atenció primària és 16,8 punts superior a la mitjana de Catalunya.
| Atenció hospitalària | 2023 | 2024 | Increment |
| Hospital Municipal de Badalona | 99,5 | 92,5 | -7,04% |
| Atenció intermèdia | 2023 | 2024 | Increment |
| Cures Pal·liatives | 100 | 73 | -27,00% |
| Convalescència | 83,75 | 84 | 0,30% |
| Llarga estada | 83 | 99 | 19,28% |
| Subaguts | 76,25 | 71,3 | -6,56% |
| PADES | 80 | 90 | 12,50%% |
| Salut mental | 2023 | 2024 | Increment |
| CSMA Badalona 1 | 65,5 | 99 | 51,15% |
| CSMIJ Badalona 1 | 80 | 100 | 25,00% |
| CSMA Badalona 2 | 53,5 | 96 | 79,44% |
| Centre Delta | 100 | 100 | 0,00% |
| SRC Badalona | 100 | 100 | 0,00% |
| CSMIJ Creu Verda | 96 | 100 | 4,17% |
| Hospital de Dia de Salut Mental d’Adults | 96 | 100 | 4,17% |
Altres indicadors de qualitat assistencial
Atenció primària
| Adults | BSA | Objectiu Catalunya | Increment |
| Vacunació de la grip en majors de 59 anys | 55,35 | 47,56 | 16,38% |
| Vacunació de la grip en població de risc | 22,26 | 16,14 | 37,92% |
| Vacunació de COVID en majors de 59 anys | 46,83 | 41,35 | 13,25% |
| Vacunació de COVID en població de risc | 15,48 | 10,35 | 49,57% |
| Cobertura vacunal sistemàtica entre 19 i 64 anys | 19,27 | 4,44 | 334,01% |
| Cobertura vacunal en >=65 anys | 20,12 | 19,37 | 3,87% |
| Reducció de pes en obesitat i sobrepès | 41,67 | 41,62 | 0,12% |
| Població infantil | BSA | Objectiu Catalunya | Increment |
| Cobertura vacunal sistemàtica en infants menors de 2 anys | 90,89 | 87,68 | 3,66% |
| Cobertura vacunal sistemàtica infantil de 2 a 9 anys | 91,18 | 85,57 | 6,56% |
| Cobertura vacunal sistemàtica infantil de 10 a 14 anys | 93,17 | 91,75 | 1,55% |
| Cobertura vacunal sistemàtica infantil | 91,9 | 87,96 | 4,48% |
| Cribatge obesitat entre els 6 i 14 anys | 93,63 | 88,09 | 6,29% |
| Total de població | BSA | Objectiu Catalunya | Increment |
| % de visites ateses per la UBA assignada al pacient | 69,46 | 69,23 | 0,33% |
| Número de visites d'atenció domiciliària | 25.115 |
Atenció hospitalària
Grups Relacionats amb el Diagnòstic (GRD) més prevalents
| GRD | Casos |
| 073 Procediments sobre ull i òrbita | 1.549 |
| 228 Procediments sobre hèrnia inguinal, femoral i umbilical | 282 |
| 140 Malaltia Pulmonar Obstructiva Crònica | 265 |
| 139 Una altra pneumònia | 235 |
| 313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte peu | 209 |
| 194 Insuficiència cardíaca | 199 |
| 263 Colecistectomia | 199 |
| 316 Procediments sobre mà i canell | 198 |
| 137 Infeccions i inflamacions pulmonars majors | 188 |
| 326 Substitució articulació genoll programat | 169 |
| 315 Procediments sobre espatlla, colze i avantbraç, excepte substitució d'articulació | 166 |
| 463 Infeccions de ronyó i tracte u8rinari | 163 |
Salut Mental i Addiccions
| BSA | Objectiu Catalunya | Increment | |
| Persones atenes al servei de rehabilitació amb vinculació a activitats comunitàries | 85,71 | 80 | 7,14% |
SEGURETAT DEL PACIENT
La Unitat de Seguretat del Pacient té com a principal objectiu prevenir i reduir els riscos, errors i danys que puguin succeir a un pacient durant l’atenció sanitària.
Gestió i prevenció d’incidents
La gestió dels incidents es du a terme des de dues vessant, la proactivitat i l’anàlisi dels circuits, procediments i funcionalitats per a la seva millora en seguretat del pacient. Per poder dur a terme l’anàlisi, és imprescindible que els professionals i els pacients identifiquin i notifiquin millores i incidències. Com més notificacions i millores es detecten, més cultura de seguretat del pacient té la institució.
Accions destacades en seguretat del pacient
Implementació de llistes de verificació de ProSPCat Primària
Les llistes de verificació són una eina molt important de proactivitat de la seguretat del pacient: revisió de neveres, de caducitats, de carretons d’aturades, entre altres, garanteixen donar una atenció segura als pacients. El 2024 l’atenció primària de BSA ha fet un canvi en les llistes de verificació, implementant les desenvolupades pel Departament de Salut dins el pla de Proactivitat en Seguretat del Pacient (ProSPCat).
Creació del Nucli de Seguretat del Pacient de Salut Mental
BSA té una estructura que vetlla per la seguretat del pacient que està constituïda per una Unitat Funcional de Seguretat del Pacient, que inclou tots els àmbits de l'organització i que marca la política i estratègia general en aquesta matèria, i pels nuclis de seguretat del pacient d’atenció hospitalària, atenció primària i atenció intermèdia, que treballen aquest tema en cadascun dels àmbits. En el 2024 s’ha constituït el Nucli de Seguretat del Pacient de Salut Mental i Addiccions, l'últim que quedava per constituir.
Canvi de materials per a la millora i reducció de les infeccions per cateterisme
En el 2024 s’ha treballat en la reducció de les infeccions per cateterisme: s’ha dut a terme un estudi d’efectivitat i eficiència, s’ha realitzat un nou protocol, s’han implementat indicadors de seguiment de seguretat del pacient i d’adequació clínica i s’han canviat materials per reduir les infeccions.